关节镜下清理，膝骨性关节炎治疗的另一选择
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更新时间：2025-05-20
膝骨关节炎是常见的慢性疼痛疾病之一，发病率极高，尤其是中老年人群中最常见的疼痛性疾病。随着人口老龄化加剧，该疾病的发病率也逐年增高。
《骨关节炎诊治指南（2018年版）》中首次提出了膝骨关节炎的阶梯化和个体化治疗方案，目的在于改善症状、提高生活质量、延缓疾病进展，并避免过度治疗，使处于不同疾病阶段和程度的OA患者获得最适合自身病情的治疗方案。阶梯化治疗方案包括基础治疗、药物治疗、修复性手术治疗及重建手术治疗。关节镜下清理是常用的修复性手术之一。
关节清理术可以通过关节内大量灌洗，清除了引起疼痛、肿胀等症状的炎性物质；关节镜下关节刨削可以对软骨和滑膜进行刨削，清除浮动的不稳定软骨，促使软骨再生，刨削增生的滑膜，可以减少炎性反应。关节清理术清除了软骨、滑膜碎屑和游离体，防止了它们夹入关节内加速了关节面的磨损；同时可以处理半月板和韧带的伴发损伤，恢复关节稳定性，去除了使关节退变进一步发展的因素。
关节镜下清理作为膝骨关节炎阶梯化与个体化的治疗的组成部分，适用于中期骨关节炎，关节时有肿胀，经常出现疼痛，有绞锁症状，一定程度上影响生活，那么关节镜治疗是最好的选择。同时，关节镜手术创伤小，只需两个0.8cm左右小切口即可完成，患者接受程度较高。
